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1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明 白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可 能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;
2、正常成人的体温是36-37 ℃;
3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;
4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;
5、正常成人血压界于 140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。
6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;
徒手心肺复苏术(CPR)
徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利, 它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要 应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧 失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。
体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物 品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为 仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。 如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。
判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳 孔散大,可以断定患者神志丧失。
轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂! 你怎么啦?”以试其反应。
7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。
什么叫猝死?
平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、 呼吸骤停,叫做猝死。
世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病 例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病 (简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院 外。
猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止, 双侧瞳孔散大。
猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行 徒手心肺复苏术。
在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。
开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、 血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使 头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面 垂直为宜,后仰不要过度。
判断呼吸:一看、二听、三感觉。
看:胸部或腹部有无起伏。
听:口、鼻有无呼吸声音。
感觉:口鼻有无气流溢出。
高声呼救
伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原 地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”
若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。
现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有 分工,也要有合作。
口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口 包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过 猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动 消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。
心外按压:
按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。
按压频率:每分钟60-100次。
按压深度:3-5厘米。
按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一 手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩 垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。
注意事项:
1、心外按压要不间断进行。
2、垂直用力向下,不要左右摆动。
3、向下按压和放松时间均等。
4、放松时手掌也不要离开胸壁。
如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹 气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。
一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏 按压15次。周而复始,直至有人接替为止。
二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按 压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮 换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。
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